陳雨昆的生活時報

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牙亂不只美觀出問題，當心成為頭痛、失眠等慢性疾病的根源。長期牙齒咬合不正、施力不均，導致40多歲的王情趣內衣褲商店小姐臉歪；拍照時，不論怎麼找角度，總覺得怪怪的。照相效果不好，還只是小事，伴隨經常性的頭痛、失眠、肩頸痠痛和顳顎關節疼痛等問題，才真的是令她難以消受。

一開始，王小姐完全不知這些問題來自於牙齒咬合不正。為了擺脫臉歪，她費盡心思，首先嘗試打肉毒桿菌素，但效果不佳；後來又花大錢進廠整臉，做了鼻手術又墊下巴，結果臉型仍然不對稱，讓她幾乎對自己的外貌失去信心。

日前王小姐到牙醫診所做牙齒美白，嘴情趣娃娃哪裡買巴一張開，牙醫師立刻發現她牙齒排列有問題，咬合不正才是導致她臉歪的真正原因，但她已經走了一大段冤枉路。

台灣美容植牙醫學會（ATCI）理事陳忠明醫師表示，許多人一心求變美，想成為正妹、帥哥，卻忘了健康才是關鍵。咬合不正，咀嚼出了問題，長期下來，不僅臉型無法對稱，還可能引發頭痛、失眠等慢性疾病。

缺牙不補，將造成骨牌效應，就有人因後面缺牙顆數眾多，咬合方式出了問題，單憑前面牙齒來咀嚼食物，久而久之，牙齒往前傾斜，就形成了暴牙。門診曾有人因為前面牙縫過大，至牙科診所尋求協助，牙醫師一看就知道牙縫過大問題源於後排牙齒缺牙未補，導致前排牙齒出問題。這時如果只做處理前排牙，無異是粉飾太平，根本之道必須從後面做起來，讓牙齒排列完整，補足缺牙，才是徹底解決之道。

整牙不僅只是把牙齒排列整齊，還必須考量自然齒列的每一顆牙齒都獨立，終生都會有傾斜、長出的機率，因此如何保持長久穩定不變的咬合關係，也是必要目標，否則在消除干擾的同時，將埋下日後因牙齒移動而產生干擾。

另外值得注意的是，有顳顎關節及肌肉障礙時，咬合調整不宜單獨施行，要視為完整療程中的一部分，有因時制宜的考量。頭部的姿勢位置影響下顎的閉口路徑，下顎骨的彈性會縮小左右兩側咬頭的距離，這些都應一併考慮。

台灣顎咬合學會理事張簡敬哲醫師提醒，牙齒是支撐臉型的重要支架，理想咬合應能配合咀嚼、吞嚥、說話等每一種功能的需要。如果民眾覺得臉型歪斜，應該先尋求專業牙科醫師的評估，進行整體考量，才不會忽略了咬合不正、牙齒排列不整齊所帶來的影響。咬合調整前需先設定目標，也就是理想咬合的要件，才能打造出一口功能健全且美觀的好牙。

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